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산후 증세 및 검진

2012-04-12 23:36:38

분만 후 거동

분만 첫날 산모는 대부분 잠을 많이 잡니다. 진통 때문에 힘들고 지쳐있기 때문입니다. 정상분만을 했다면 분만 후 몸의 상태에 따라서 자리에서 일어나고 싶다고 느낄 때 일어날 수 있습니다. 자리에서 일어나 가볍게 움직이면 회복이 빨라집니다.

입원기간

분만방법과 산모가 어떻게 조리 하느냐에 따라 달라집니다. 일반적으로 대부분의 산모는 분만 후 3일정도 입원하는 것이 보통입니다. 제왕절개를 했을 때는 6~7일 상처가 아물 때까지 입원해야 합니다.

친지방문

가까운 친지들은 분만 후 병실로 돌아온 후 만나는 것이 좋습니다. 대부분의 병원에서는 방문시간을 정해놓고 방문을 허용합니다. 감기에 걸린 사람이나 건강상태가 나쁜 친지, 친척에게는 방문하지 말라고 말하는 것이 바람직합니다. 산모는 이 기간 중에 감기 등의 질병에 걸리기 쉽기 때문입니다.

분만 후 복통

자궁은 정상크기로 회복하려고 분만 후에도 수축이 계속됩니다. 3~4일 동안은 산후통이 있을 수 있습니다. 이것은 마치 생리통 같습니다. 둘째 아이이거나 그 이상의 아기인 경우에는 첫 아이 때보다 더 심할 수 있습니다. 이 통증은 심하면 이를 완화시키는 약물을 복용해야 합니다. 모유를 수유하는 경우에도 자궁의 수축감을 느낄 수 있으며, 모유를 먹이면 자궁을 수축하고 그 모양을 복귀시키는데 도움을 주게 됩니다.

분만후 섭식

산고를 치른 후에는 시장기를 느낍니다. 병원에서나 퇴원해서도 규칙적인 식사를 해야 하며 임신중과 마찬가지로 영양가 있는 식사를 계속 먹도록 하는 것이 좋습니다. 특히 모유를 먹이는 경우에는 분유를 먹이는 산모보다 더 많은 열량을 필요로 하게 됩니다. 우유나 육류 또는 단백질이 많은 음식 또는 과일이나 야채를 많이 먹음으로써 더 많은 칼로리를 섭취하도록 노력해야합니다.

수술부분의 통증

회음 절개술을 한 부위는 특별히 치료를 받을 것입니다. 출산후 첫 몇일간은 좌욕을 합니다. 좌욕은 따뜻한 물에 앉은 자세로 합니다. 간호원이 이 부위를 어떻게 닦아야 하는지 알려줄 것입니다.

유방

모유 수유를 하지 않는 경우, 의사가 젖의 분비를 멈추게 하는 약을 처방해 줄 것입니다. 잘 맞는 브래지어의 착용도 유방의 압박감을 빨리 소진시켜 줄 것입니다. 젖이 팽팽히 찻을 경우 얼음주머니를 가슴에 대는 것도 유방을 좀 더 편리하게 해줍니다. 젖이 비면 또 젖이 차게 되니까 젖을 억지로 짜지 말고 자연히 분출되는 것만 짜내는 것이 바람직하며 유방은 부드러운 비누나 물로 닦아냅니다.

모유수유를 하려고 할 때는 수유에 편리한 수유부용 브래지어를 착용하도록 하면 편리합니다. 출산후 며칠간은 초유가 나옵니다. 초유는 신생아에게는 매우 좋은 영양분을 포함하고 있습니다. 출산 후 3일 후부터 진짜 모유가 나오는데 약간 청백색을 띠며 우유와는 다르게 보일 것입니다. 매일 3∼5회씩 모유를 먹이게 되면 젖이 잘 나오게 됩니다. 간호원이 모유수유 법에 대해 잘 설명해 줄 것입니다. 어떤 아기는 아주 쉽게 젖을 빨기 시작합니다.

모유를 수유할 때는 목욕이나 샤워할 때 맹물로 깨끗이 유방을 닦는 것이 좋습니다. 비누칠을 하면 피부를 보호하는 표면지방을 제거하므로 바람직하지 않습니다.

목욕법

출산후에는 평소보다 땀을 많이 흘립니다. 처음에는 샤워하거나 젖은 가제로 몸을 닦고 1∼2주 후부터 탕속에 들어가 목욕하는 방법을 제시하는 의사들도 있습니다. 어떤 의사들은바로 탕욕을 할수 있다고도 하나 담담의사와 상의하는 것이 좋습니다.

변비

출산 후 첫 2주간에는 변비가 보통 많이 생깁니다. 신선한 과일과 야채를 식사에 같이 먹도록 합니다. 담당의사가 약한 변비 치료제를 처방해 주기도 하지만 특히, 모유수유를 할 경우는 아기가 설사할 수 있으므로 강한 변비치료제 복용은 금해야 합니다. 또한 인공수유를 할 경우라도 강한 관장약은 복통을 일으키기도 합니다.

배뇨곤란

모든 여성에게 그런 것은 아니지만 몇몇 임신부에게는 침대용 변기를 사용하는 불편을 겪을 것입니다. 배뇨곤란은 진통제 복용이나 태아의 크기, 수술로 인한 불편감이나 기타 다른 이유로 생깁니다. 출산 후 약 6∼8시간 내에 방광을 비우는 것이 중요합니다. 간호원이 침대용 변기를 줍니다. 배뇨곤란이 심하면 도뇨관을 끼울 것입니다. 도뇨관은 방광에 튜브를 끼우는 것입니다.
질분비물

자궁 안쪽에 태가 붙어 있다가 떨어져 나올 때 출혈이 있습니다. 이것은 '자궁 오로'라 하는데 처음 며칠 간은 연적색이 나타납니다 그러다가 점차 양이 줄면서 첫 주말까지는 갈색의 분비물이 나옵니다. 둘째 주말까지는 보통 황색을 띠고 출산 3주 째는 오로가 거의 끝납니다. 이 분비물은 임신부마다 틀리며 분비되는 기간이 짧은 경우도 있습니다. 산부가 활동적이고 퇴원후 일을 많이 하는 경우에는 오로가 3주 이상 지속될 수 있습니다. 만일 퇴원 후 오로 때문에 심한 악취가 나는 상태를 느낄 때는 의사에게 알려야 합니다.

우울증

간혹 출산 후 별 뚜렷한 이유 없이 낙담하거나 우울해지는 경우가 있습니다. 또는 쉽게 흥분하고 울음을 터뜨리기도 합니다. 이것은 '산후우울증'이라 하는데 매우 일시적으로 나타나며 병원에 있을 때나 퇴원 후에 나타나며 신체의 변화에 기인합니다. 울고 싶을 때는 울어버리면 상태가 나아집니다. 이 상태가 1주일이나 그 이상 지속되거나 심하게 정신이 산란해지면 의사에게 상태를 알려야 합니다.

피곤함

출산 후에는 충분한 휴식과 수면이 필요합니다. 또한 퇴원 후에는 가능한 한 많은 휴식을 취해야 합니다. 퇴원 후에 집에서 휴식할 때는 산모를 도와줄 다른 사람 한 명 정도 있어야 합니다. 때때로 남편이 휴가를 받거나 친척이나 친구가 도와줄 수도 있습니다. 특히 아기에게 생기는 여러 가지 일을 남에게 맡기고 아기 아버지가 주부의 몇 가지 일들을 도와야 합니다. 네 살짜리 아이도 기저귀를 채우는 일을 도울 수 있으므로 산모를 돕도록 하면 좋습니다. 알맞은 휴식과 수면을 취하면 취할수록 회복이 빠릅니다. 출산 후 3주까지는 심한 일은 피해야 합니다.

출산 후 생리

개인에 따라 다르지만 대부분의 산모는 모유를 먹이지 않으면 6∼8주 이내에 생리가 있게 됩니다. 출산 후 첫 생리는 보통 때보다 길거나 짧아 질 수 있습니다. 이것은 두서너달 내에 회복하게 됩니다. 모유 수유시에는 5∼6달 동안 생리가 없을 수 있습니다. 수유기간에 생리를 한다해도 아무 지장 없이 수유를 계속 할 수 있습니다. 모유수유를 하든지 않든지 난소는 출산직후부터 그 기능을 시작할 수 있으므로 임신이 가능하다는 것을 알아야 합니다.

성생활

의사들은 출산 후 3∼6주까지 기다리는 것이 바람직하다고 합니다. 의사는 개인에 따라 6주 후 검사할 때까지 기다리라는 진단을 내리는 경우도 있으나 이에 대해서는 담당의사와 상의해야 합니다.

피임 및 터울조절

대부분은 산모나 남편의 선택 및 의사가 제시하는 방법에 따라서 다릅니다. 어떤 방법은 산후 바로 시작하거나 6주 후 검사한 다음 시작하기도 합니다. 이것은 병원에 있을 때 의사와 이야기하는 것이 좋습니다.

직장 생활의 재개

가능하면 출근을 출산 후 6주 후에 산후 상태를 체크한 후까지 기다려야 합니다. 이 정도 시간이 지난 후에 출근하면 근무할 의욕도 생기고 새로 태어난 아기와 친숙해질 시간이 생기고 아기와 재미있는 시간을 같이 할 수 있습니다. 때때로 이 기간을 기다리는 것이 경제적으로 불가능한 경우에는 일을 나가거나 학교에 갈 수 있는지 의사의 확답을 들어야 합니다. 또한 하는 일에 따라 다릅니다. 회복속도는 개인마다 다르며 임신 때마다 다릅니다. 따라서 과거의 임신으로 또는 다른 사람의 임신을 참고로 삼아 결정을 내리면 안됩니다.

산후 검진

출산 후 4∼6주 후에 산후 검진을 하여 자궁의 크기와 위치가 원상태로 회복되었는지 알기 위해 내부검진을 받습니다. 이때 체중을 재면 거의 임신전의 체중으로 회복됩니다. 또한 혈압을 재고 이때 헤모글로빈 상태를 알기 위한 혈액검사를 하고 필요한 경우 암검사도 실시합니다. 피임에 대한 상담도 합니다. 이 때에 운동, 작업, 건강 그밖에 걱정되는 것들에 대해 담당의사에게 질문을 하는 것이 좋습니다. 미리 질문할 사항을 적어가서 하면 더욱 편합니다